禽流感来袭疫苗去哪儿了 日常生活中如何防H7N9

　　1月11日下午，广东省疾控中心报告：广州市出现首例人感染H7N9禽流感病例，深圳再添一例新病例。冬季突然来袭的H7N9禽流感疫情，让老广们“闻鸡色变”。

　　“因为担心感染上禽流感病毒，我已经有好一阵子没有吃鸡了，连超市冰冻的鸡也不敢买。”家住广州番禺区的吴小姐如是说。根据记者调查，像吴小姐一样担心吃鸡肉会感染H7N9禽流感病毒的市民不在少数。而按照专家的说法，一直到明年春天H7N9禽流感都可能会散发，病毒不会那么快被控制。在此期间，鸡肉到底还能不能吃、怎么吃更安全？在此背景下，有人提出，既然禽流感疫苗株已经生产出来了，何不大量生产让公众接种疫苗？这些问题再次摆在了我们面前。

　　吃鸡别吃白切鸡

　　虽然各界对于“禽流感是否冤枉了禽类”的争论还在继续，但禽流感已经在广东多地散发。自2013年8月惠州报告首例病例以来，截至2014年1月11日，广东省共报告14例病例，已治愈2例，死亡1例（居住地为东莞）。按患者居住地统计，广州1例、深圳3例、佛山4例、惠州1例、东莞2例、阳江3例。

　　而随着疫情不断升级，民众对待禽类制品的态度也愈加谨慎，很多人表示“能不吃鸡就不吃”。对此，专家指出，应该说不吃鸡是预防禽流感的措施之一，但烹饪温度达到100℃以上的鸡肉是安全的，公众无须草木皆兵。

　　“只要是从正规渠道进货的禽类，经过高温煮熟加工，检疫是安全的，就可以放心食用。”中国工程院院士、传染病诊治国家重点实验室主任李兰娟此前在接受媒体采访时表示，虽然目前认为人感染H7N9病毒的传染源可能为携带该病毒的禽类，但是禽流感病毒普遍对热敏感，65℃加热30分钟或煮沸（100℃）两分钟以上即可灭活。因此烧熟煮透的鸡、鸭等可以放心食用。

　　据介绍，常见的烹调方法，包括蒸、煮、油炸、炖、炒、熬汤等，温度一般都会在65℃以上，只要保证烹调时间，基本不存在安全隐患。不过，专家同时提醒道，千万要记得，一是要煮熟，二是最好不要直接接触活禽，处理没煮熟的禽类时，也记得要戴上手套，以防万一。

　　针对老广有吃白切鸡的习惯，专家则建议这段时间最好要禁口。而有些人喜欢把鸭血、鸡血放在火锅中稍微一涮就吃，这种做法也不是十分安全。

　　“脏鸡蛋”需清洗后再烹饪

　　和“闻鸡色变”相比，公众对鸡蛋的警惕性相对弱些。不过，面对此次卷土重来的禽流感疫情，专家提醒，“脏鸡蛋”一定要清洗后再烹饪，开水冲鸡蛋、“溏心”蛋则最好别吃。

　　据中国家禽业协会常务理事兼副秘书长李朝国研究员介绍，所谓“脏鸡蛋”是指未经清洗和消毒直接流通到市场的鲜蛋。“脏鸡蛋”表面通常沾有鸡粪、羽毛、饲料粉末等污物，可能是禽流感、沙门氏菌、大肠杆菌等病原的携带载体。在低温或常温情况下，病原在鸡蛋表面脏物中的存活时间也比较长。

　　专家建议，消费者最好去超市等正规场所购买经过表面消毒的干净鸡蛋，它们不易传染病毒细菌。挑选鸡蛋时不要用手直接拿，可以套个塑料袋再接触。而无论蛋壳上有没有粪便和羽毛，接触鸡蛋后都要洗手。

　　“如果没有购买保洁鸡蛋，需将脏鸡蛋清洗晾干，用食品袋装好放入冰箱3℃-6℃冷藏最佳。”李朝国建议，为了防止食品相互污染，别把鸡蛋放入冷冻室，因为冷冻会导致鸡蛋破裂和蛋黄变硬。同时，鸡蛋也不要生吃或半生吃，最好煮熟后吃。食用的话，最好在一周左右吃完，因为鸡蛋清洗后保质期会变短。

　　经过屠宰档也能中招？

　　据广东省疾控中心传染病预防控制所所长、首席专家何剑峰说，H7N9的易感人群现在还不清楚，但活禽暴露依旧是一个危险因素。据了解，在已报告的病例中有个别无明确的禽类接触史。对此，何剑峰解释说没有调查到，并不代表没有接触过。

　　据了解，在宰杀、烹调过程中，有可能存在病毒传播风险。如果含有禽流感病毒的气溶胶散发在空气中，有特异性体质的人群接触后，可能有感染风险。“一些人可能虽然只是经过屠宰档口，但正好是易感人群，所以就中招了。”为此，何剑峰提醒道，要尽可能远离活禽屠宰的地方。

　　“肉菜市场是H7N9流感病毒主要传染的场所，国家CDC研究显示活禽市场暴露是危险因素。”广州市疾控中心副主任杨智聪明确指出，前往活禽市场但无禽类接触，较未前往过活禽市场危险3倍；在活禽市场接触禽类，较未前往过活禽市场危险10倍。

　　杨智聪建议，与家禽密切接触的工作人员，包括从事养殖、分拣、运送、销售、宰杀、免疫接种工作和病、死禽处理等的人员，以及对有关场所进行终末消毒的专业人员需要特殊防护。特殊防护的要求是穿普通工作服，外罩一层防护服（隔离衣），戴防护口罩、医用一次性乳胶手套，穿长筒靴或可消毒的保护性脚套。注意洗手，减少感染发病机会。

　　疫苗是否已到大量生产时机？

　　由于人感染H7N9早期发病和普通流感没什么两样，确诊需要一系列检测，同时感冒的人群又较多，导致基层早发现有难度。目前，全国报告的H7N9病例以重症为主，轻症的较少。在此背景下，有人提出，既然禽流感疫苗株已经生产出来了，就应该大量生产让公众接种疫苗。

　　针对此，中国工程院院士、广东省防控人感染H7N9禽流感临床专家组组长钟南山稍早前曾表示，目前主要视疫情发展情况衡量是否需要大量生产，一旦疫情扩大，或有人传人的表现，量产疫苗是没有问题的。而在目前病例散发的情况下，大量生产疫苗未必是一个好时机。

　　那么，一旦疫苗量产了，是否人人都应该注射疫苗预防禽流感？对此，中国工程院院士李兰娟表示，届时三类人可考虑接种疫苗，其他公众则不必因恐慌而盲目去注射疫苗。

　　第一类是需要接触禽类较多的人群，比如活禽的养殖人员、活禽的运输者、活禽的销售及宰杀人员，这些人长期密切接触禽类，而H7N9禽流感病毒对禽类是低致病性的，如果禽类感染了，不会有任何生病的迹象。加上这个病毒对人是高致病性的，密切接触禽类的人，如果抵抗力降低，很容易在无形中感染这种病毒，所以疫苗对于这些人的意义非常重大。

　　第二类是老年人和儿童这类抵抗力比较低的人群。每年秋冬季节是流感的高发季节，虽然H7N9禽流感病毒目前还没有成为季节性流感中的主导毒株，但是随着病毒的变异，也存在演变成季节性流感的可能。

　　第三类则是经常感冒的人或者是有糖尿病、高血压等基础疾病的人，这类人的抵抗力比较低，每到流感病毒流行的时候，都容易发生感染的情况，目前来看，H7N9禽流感病毒的致死率还是比较高的，为了防患于未然，还是推荐接种。

　　■小贴士

　　日常生活中

　　如何防H7N9？

　　在日常生活中要做到以下几个方面来预防H7N9禽流感：

　　◎生熟食品严格分开

　　在入厨前以及加工处理生禽肉和蛋类后要彻底洗手，并刷洗水池；生肉和熟食要分别使用不同的案板、刀具，严格做到生熟分开；抹布、筷子笼等要定期高温蒸煮消毒。在用冰箱储存生禽肉时，必须和熟食、蔬菜分开，不要放在一个抽屉或一个保鲜盒中。在处理完生肉后，最好用肥皂和水彻底洗手，清洗和消毒所有与生肉接触过的家用器皿。

　　◎熟肉制品需重新加热

　　购买超市里销售的烧鸡等熟肉制品时，一定要注意生产日期，尽量购买新鲜烹制的。如果产品包装上注明要低温、避光保存，但商家却把它摆放在常温下卖或包装有破损的，消费者都不要购买。熟肉制品买回家后，一定要充分加热再食用。街边卖的炸鸡、烤鸡翅等食品，经常出现没做熟、有血丝的情况，最好不要吃。

　　◎平时加强体育锻炼

　　加强锻炼，多休息，避免过度劳累；注意个人卫生，打喷嚏或咳嗽时要掩住口鼻。一旦出现发热、咳嗽等症状应戴上口罩，尽快到正规医院就诊，并主动告诉医生有无禽类接触史。

　　南方日报记者 赵兵辉